近日，知名網紅“彩虹夫婦”的女兒剛出生便被診斷為ABO溶血癥的消息在網絡上掀起了波瀾。這一情況不僅牽動著無數網友的心，也促使更多人關注起這種可能影響新生兒健康的病癥。什么是ABO溶血癥？它是如何導致的？又該如何做好預防……

上海兒童醫學中心貴州醫院、貴州省人民醫院新生兒科主任 陳蓉

據上海兒童醫學中心貴州醫院、貴州省人民醫院新生兒科主任陳蓉介紹，ABO溶血病是一種由母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病，常見于母親為O型血，嬰兒為A型或B型血的情況下。

“簡單來說，如果母親是O型血，嬰兒的血型和母親的血型不一樣，母親的免疫系統可能會錯誤地將胎兒的紅細胞識別為外來物質并視為威脅。此時，母親的免疫系統會產生特定的抗體，這些抗體會通過胎盤進入胎兒體內，并與胎兒紅細胞上的抗原相結合，導致紅細胞破裂，即溶血現象。”

陳蓉說，新生兒ABO溶血病的癥狀多樣，最顯著的癥狀是新生兒黃疸，通常在出生后一兩天開始顯現，黃疸上升的速度也會比較快，開始是臉上有點黃，隨著病情的發展，可能會迅速擴散至全身，甚至可能對新生兒的腦部造成損害，從而留下神經系統后遺癥。這是因為高水平的膽紅素能夠穿過血腦屏障，影響寶寶的智力發育和神經系統功能。

“對于患有ABO溶血癥的新生兒，早期診斷和及時治療至關重要。一旦確診，我們會密切監測寶寶的黃疸程度。”陳蓉說，如果嬰兒黃疸上升速度比較快，超過安全閾值，我們會采取光照療法，幫助新生兒降低血液中的膽紅素水平，避免其對大腦的潛在傷害。但當嬰兒黃疸上升速度過快，光療不足以控制膽紅素水平時，就會考慮進行換血治療，通過這種方式，可以迅速移除血液中過多的膽紅素和對抗體進行稀釋，保護新生兒免受進一步的傷害。

值得注意的是，雖然ABO溶血癥的發生與母親的血型密切相關，但并非所有O型血的母親都會面臨同樣的風險。

如果母親是O型血，父親同樣也是O型血，孩子就沒有出現ABO溶血的風險；換言之，如果父親是A型、B型或者是AB型，那么嬰兒的血型就有可能是A型或者B型，就有發生溶血的風險。

“但并不是說，母親是A型或者是B型血，就不可能發生溶血，只是風險降低了。”陳蓉解釋，母親血型為A型或B型時，雖然發生率較低，只要嬰兒血型和母親血型不一樣，就有可能出現ABO溶血的情況，但發生率較低。

至于ABO溶血可以預防嗎？陳蓉介紹，目前尚無明確的方法可以在懷孕前預防ABO溶血癥。如果母親是第一次懷孕，而且以往沒有輸過血等，出現ABO溶血的風險就會相對比較低，但如果母親是第二胎或者第三胎，以往曾經輸過血，風險就會相對高一些。“但在孕期是沒有辦法改變這個風險的，只能是在嬰兒出生以后，早診斷早發現早治療，來避免一些不良的影響。”

總之，盡管ABO溶血癥是一個令人擔憂的問題，但它并不是無法克服的。通過提高意識、加強監控和采取適當的醫療干預，大多數受影響的嬰兒都能夠健康地成長，已經懷孕或計劃懷孕的家庭不要過分擔憂，定期產檢，遵循醫生的建議，確保新生兒得到及時的檢查和必要的治療，都是至關重要的步驟。

貴州日報天眼新聞記者

趙飛羽 周旺澤

編輯 孫遠銘

二審 楊羽

三審 周文君