兒童呼吸道感染作為常見的兒科疾病，不僅影響著孩子們的健康成長，也牽動(dòng)著每一位家長的心。面對(duì)孩子咳嗽、發(fā)熱、流涕等癥狀，家長們?cè)诮箲]之余，往往希望通過家庭用藥來緩解孩子的不適。然而，兒童用藥并非兒戲，正確的認(rèn)知與合理的用藥方法至關(guān)重要。本文將結(jié)合兒童呼吸道感染家庭用藥的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)——“一認(rèn)知、二選擇、三注意”，為家長們提供一份實(shí)用的科學(xué)用藥指南。

一、了解兒童呼吸道感染與用藥常識(shí)

兒童呼吸道感染主要分為上呼吸道感染（如普通感冒、咽炎）和下呼吸道感染（如支氣管炎、肺炎）。不同年齡段的孩子，其生理特點(diǎn)和免疫功能存在顯著差異，因此在用藥上需特別謹(jǐn)慎。家長首先應(yīng)明確：兒童并非成人的縮小版，其用藥劑量、藥物選擇及用藥時(shí)間均有嚴(yán)格要求。例如，某些成人常用藥（如阿司匹林）可能引發(fā)兒童瑞氏綜合征，必須嚴(yán)格禁用。此外，了解藥物的作用機(jī)制、適應(yīng)癥及可能的不良反應(yīng)，是安全用藥的基礎(chǔ)。家長需認(rèn)識(shí)到，盲目用藥可能掩蓋真實(shí)病情，延誤治療時(shí)機(jī)。

二、兒童用藥需謹(jǐn)慎，科學(xué)選擇是關(guān)鍵

當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，家長的首要任務(wù)是及時(shí)且安全地緩解病痛。解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）或布洛芬，是家庭藥箱常備藥。兩者通過抑制前列腺素合成，有效降低體溫并緩解疼痛。但使用時(shí)必須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量（對(duì)乙酰氨基酚10—15mg/kg/次，布洛芬5—10mg/kg/次），24小時(shí)內(nèi)不超過4次。過量使用可能引發(fā)肝損傷（對(duì)乙酰氨基酚）或腎損害（布洛芬）。需特別注意：3月齡以下嬰兒發(fā)熱必須立即就醫(yī)，禁用任何退熱藥。

針對(duì)病毒性呼吸道感染（如流感），抗病毒藥物奧司他韋是有效治療手段，但需在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)啟用。該藥為處方藥，必須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用。家長切勿自行購藥，錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致嘔吐等副作用，且對(duì)普通感冒病毒無效。

抗生素被譽(yù)為“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奇跡”，但僅對(duì)細(xì)菌感染有效（如鏈球菌性咽炎、細(xì)菌性肺炎）。家長需警惕：約80%的兒童呼吸道感染由病毒引起，使用抗生素不僅無效，更可能引發(fā)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致耐藥菌滋生。只有當(dāng)醫(yī)生確診細(xì)菌感染并開具處方后，才可遵醫(yī)囑使用。全程足量用藥至關(guān)重要，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥。

兒童咳嗽病因復(fù)雜，可能是氣道刺激、痰液淤積或氣道高反應(yīng)性所致。選用止咳化痰藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑：

2歲以下兒童禁用非處方止咳藥；

避免同時(shí)使用多種含相同成分藥物（如“艾舒”與“惠菲寧”均含偽麻黃堿）；

痰多者慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬）；

若咳嗽持續(xù)超2周、伴喘鳴或呼吸困難，需及時(shí)排查哮喘或異物吸入。

三、家庭用藥安全與護(hù)理要點(diǎn)

1.仔細(xì)研讀藥品說明書

重點(diǎn)關(guān)注：有效成分、適用年齡、禁忌證（如癲癇患兒慎用含氯苯那韋藥物）、藥物相互作用（如益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用）。

2.精準(zhǔn)測(cè)量藥物劑量

使用帶刻度的專用喂藥器，避免用湯匙估量。混懸液需充分搖勻，開封后超過1個(gè)月的液體藥物建議丟棄。

3.嚴(yán)密觀察藥物反應(yīng)

記錄用藥時(shí)間及劑量，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡（抗組胺藥常見）、心悸（減充血?jiǎng)└弊饔茫┑犬惓！３霈F(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難需立即急診。

4.營養(yǎng)支持與科學(xué)護(hù)理

發(fā)熱期給予流質(zhì)飲食（粥、果汁），恢復(fù)期增加蛋白質(zhì)（雞蛋羹、魚肉泥）。保證每日飲水量（1歲內(nèi)120—150ml/kg）。保持室內(nèi)濕度50%—60%可緩解咳嗽。

5.阻斷交叉感染鏈

患者餐具單獨(dú)消毒，接觸患兒后需肥皂洗手20秒。家庭成員中吸煙者需嚴(yán)格隔離，二手煙會(huì)加重呼吸道癥狀。

結(jié)語

兒童呼吸道感染的家庭用藥管理，需要家長建立科學(xué)的用藥認(rèn)知體系：既要理解“對(duì)癥用藥”的基本原則，也要掌握“安全用藥”的實(shí)踐技能。在“一認(rèn)知”中筑牢知識(shí)基礎(chǔ)，在“二選擇”中把握治療方向，在“三注意”中落實(shí)護(hù)理細(xì)節(jié)。當(dāng)家長能夠理性分辨病情輕重（如區(qū)分普通感冒與流感），準(zhǔn)確執(zhí)行用藥規(guī)范（如劑量計(jì)算），并及時(shí)識(shí)別預(yù)警信號(hào)（如呼吸急促），才能真正為孩子筑起安全用藥的防護(hù)墻。讓我們用科學(xué)知識(shí)武裝自己，為孩子的健康成長保駕護(hù)航！